10月8日是全國高血壓日，今年的宣傳主題為“健康體重，理想血壓”。國家衛(wèi)生健康委數(shù)據(jù)顯示，目前，我國成年人高血壓患病率約為27.5%。
專家提示，不健康飲食、身體活動不足、超重和肥胖等是高血壓的危險因素，減少食鹽（鈉）攝入、控制體重對高血壓的防治具有重要意義。
血壓多高需要引起重視？國家衛(wèi)生健康委提示，血壓超過130/80mmHg以上就應(yīng)密切關(guān)注。未使用降壓藥物且非同日3次血壓超過140/90mmHg，即可診斷為高血壓，應(yīng)盡早開始生活方式干預(yù)并按醫(yī)囑進行藥物治療。
高血壓是一種全身性疾病。北京協(xié)和醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師嚴曉偉介紹，持續(xù)的血壓升高對心臟、血管、眼睛、大腦、腎臟等都會造成損傷，如不及時加以治療，還可導致腦卒中、冠心病、心力衰竭、腎功能衰竭等嚴重并發(fā)癥。
減少高血壓對身體的影響，早診早治是關(guān)鍵。“高血壓往往起病隱匿，一些患者雖然血壓升高但身體沒有不適感，等到出現(xiàn)癥狀時已經(jīng)比較嚴重，因此不可等有了癥狀再就診。”嚴曉偉建議，有糖尿病、腎臟病等基礎(chǔ)疾病和動脈粥樣硬化等心血管疾病的人群，有高血壓家族史、超重或肥胖的人群，以及50歲以上人群，均應(yīng)半年或一年測量一次血壓，如發(fā)現(xiàn)血壓升高要及時就診，并采取適當?shù)乃幬铩⒎撬幬镏委煛?/p>
《健康中國行動—心腦血管疾病防治行動實施方案（2023—2030年）》明確提出，加大基層醫(yī)療機構(gòu)血壓、血糖、血脂“三高共管”力度。到2030年，高血壓、糖尿病患者基層規(guī)范管理服務(wù)率均達到70%，治療率、控制率在2018年的基礎(chǔ)上持續(xù)提高。
高血壓應(yīng)如何治療？專家提示，高血壓分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓，一些腎臟疾病、睡眠呼吸暫停等都有可能導致繼發(fā)性高血壓，需明確病因后進行相應(yīng)治療。
此外，對于高血壓患者來說，除遵醫(yī)囑服藥外，減鹽、控重尤為重要。《高血壓營養(yǎng)和運動指導原則（2024年版）》建議，限制鈉的攝入量，每人每日食鹽攝入量逐步降至5g以下；控制能量攝入，通過吃動平衡，維持健康體重；限制飲酒或不飲酒；保證新鮮蔬菜和水果攝入量。
“高鹽飲食、肥胖特別是腹型肥胖等因素和高血壓的發(fā)生及控制不良有直接關(guān)系。”嚴曉偉說，高血壓患者在血壓控制不良時要特別注意減鹽，可采取和家人分開放鹽，不吃雞精、耗油等調(diào)味品，在外用餐時用水涮一下再食用等措施，嚴格控制鹽的攝入。此外，在血壓穩(wěn)定的前提下，根據(jù)自身情況循序漸進增加運動，保持健康體重。
專家建議，運動以戶外及有氧運動為主，中等強度的有氧運動每周至少150分鐘。提倡結(jié)合多種形式的抗阻（力量）訓練并輔以柔韌性訓練。
“需要注意的是，高血壓并非‘老年專屬’。”全民健康生活方式行動國家行動辦公室、中國疾控中心慢病處處長賴建強表示，青年高血壓也值得注意，同樣需要定期進行高血壓篩查。
《中國高血壓防治指南（2024年修訂版）》顯示，我國人群高血壓患病率持續(xù)增高，尤以中青年更明顯。
專家強調(diào)，預(yù)防高血壓，從健康生活做起，要注意減鹽、減油、控制體重。其中18歲及以上成年人群體重指數(shù)，即體重（千克）除以身高（米）的平方，應(yīng)為18.5至23.9。同時，應(yīng)合理控制腰圍，建議男性小于85cm，女性小于80cm。
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