10月10日是世界視覺日,今年的主題是關(guān)注兒童眼健康。在此背景下,愛爾眼科第五屆“1010干眼關(guān)愛日暨兒童干眼門診發(fā)布會”在上海舉辦。此次活動旨在規(guī)范兒童干眼診斷與治療,提升大眾對兒童干眼問題的關(guān)注度,消除家長認知誤區(qū)。
愛爾眼科角膜及眼表學組副組長、漢口愛爾眼科醫(yī)院院長曾慶延表示,兒童干眼若不及時治療,可能會加重視疲勞,加速近視發(fā)展,損傷眼角膜,引發(fā)眼部感染,影響接觸鏡配戴,還可能引起角膜上皮損傷、視力下降等問題,影響孩子的視力發(fā)育和學習成長。
為進一步提升兒童干眼診療水平,普及兒童干眼科普知識,愛爾眼科在會上正式發(fā)布了《愛爾兒童干眼診療指導意見》與《兒童干眼正常值多中心研究》,明確提出兒童干眼診斷及治療的流程和路徑,更好地規(guī)范診療。
據(jù)了解,《兒童干眼正常值多中心研究》收集了來自5家愛爾眼科醫(yī)院的883例正常學齡兒童樣本,對他們的淚液分泌及淚膜相關(guān)參數(shù)正常值展開深入研究,分別測定了淚液分泌量、NIBUT(非接觸式淚膜破裂時間)、LLT(脂質(zhì)層厚度)、TMH(淚河高度)等干眼相關(guān)參數(shù)。“該研究確定的這些兒童淚膜相關(guān)重要參數(shù)的正常值,為深入探討我國兒童淚膜的特點提供了依據(jù),也為制定兒童干眼診斷標準奠定了基礎(chǔ)。”愛爾眼科角膜病研究所所長李紹偉介紹說。
《愛爾兒童干眼診療指導意見》指出,在兒童干眼診斷方面,醫(yī)生應(yīng)首先做到“一聽二看三問”,即聽家長主訴,觀察孩子行為特點和針對病因或危險因素有目的地詢問。在進行病史詢問與病因判斷后,眼科檢查應(yīng)從外眼到內(nèi)眼,且不可忽視全身檢查。同時還需結(jié)合干眼相關(guān)檢查,如淚液分泌量檢測、眼表綜合分析儀檢查、脂質(zhì)層厚度檢測、不完全瞬目檢測等,以精準診斷。此外,兒童眼部可能感染螨蟲,可通過共聚焦顯微鏡或螨蟲檢查顯微鏡進行檢查。由于過敏性結(jié)膜炎是兒童干眼的高發(fā)原因,過敏性結(jié)膜炎IGE檢測也十分必要。
在兒童干眼治療方面,《愛爾兒童干眼診療指導意見》強調(diào),要針對已知相關(guān)因素進行治療,如改善生活環(huán)境、矯正屈光不正、增加有效瞬目、糾正不良用眼習慣、減少電子產(chǎn)品使用時間等;對于瞼緣及眼表相關(guān)因素要標本兼治,如瞼緣炎治療和眼部過敏治療;對于因全身免疫性或其他原因疾病引起的干眼患者,應(yīng)協(xié)同相應(yīng)專科共同治療原發(fā)病。
據(jù)悉,愛爾眼科已在全國成立近50家兒童干眼門診,并設(shè)立干眼合作示范中心,為干眼兒童提供一站式干眼診療方案。